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如何学会说有用的话

 一、        学生基本情况:

阿福,男孩,患有中度自闭症,2006年1月出生,2008年10 月入青聪泉进行个别化训练,是个白皙漂亮,宛如从年画中走出来的可爱宝宝。

2岁半的时候第一个发出的音节是“门”、“鱼”等单音,喊名字无应答,很少和人有目光对视,不会用语言和眼神表达需求,有时候拿大人的手去拿需要的东西。之后一段时间不再发音,出现语言退化。

2岁八个月入馆时没有语言,不会与人交流,家人焦急万分,经过一段时间的个别化训练,3岁时会喊“爸爸、妈妈、婆婆”等叠音,但无意识只是简单的仿说,口齿不清楚。

直到3岁半后,才渐渐有意识地喊人,叫他名字会应答,和人打招呼会看着对方的眼睛说:“某某,早上好!”可以简单回答关于“你是谁?几岁了?你是男孩还是女孩?这是什么?是什么颜色?什么形状”等简单问题,语言理解和表达能力有较大的进步。

4岁半之后出现主动语言,从只会表达“我要吃某某,我要喝水”等满足物质需求,到如今可以表达“我要出去,我要睡觉,我要回家,我要小便,我要听音乐”等一些基本的心理想法的要求,同时在说话时会主动抬头看着大人。也能理解和执行一些日常简单指令,如“把书包给爸爸”、“给花浇水”、“把鞋穿上”、问他“水洒在地上了,怎么办?”,会说:“擦干”并且会主动拿拖把拖干地板,阿福的语言理解和表达能力显著提高,尽管他在发准声音、保持适当的言语流畅性及节律,和有效使用嗓音方面还表现出缺陷和困难。

下面我想回顾一下阿福在学习语言和发音练习中我们采取的个别化干预方法和过程。

二、        干预计划和过程:

第一步:对其发音情况进行测试,通过SRJ----口部肌肉治疗方案进行治疗,通过层次式练习,让孩子锻炼口部肌肉的自我控制能力,能够比较灵活的控制自己的下颚骨、嘴唇和舌头,使孩子更易于模仿老师所示范的语音、字词和说话。同时提升他的呼吸控制能力、发声能力、下颚骨活动能力、嘴唇活动能力以及舌头活动能力,初步改善孩子流口水、发音不清晰、说话时有停顿不连贯等,因口部肌肉发育障碍引发的问题。

第二步:从内部启动孩子的表达需要,启发交往兴趣,让孩子明白“我说话了才能得到想要的好东西”,这是语言训练的首要目标。

要求家长配合,在日常生活中不要过度照顾和满足阿福的需求,不渴就喝,不饿就喂,百依百顺,家长过度关怀会让孩子伤失使用语言表达的机会。所以家校配合,统一要求,一旦阿福想吃什么时,要求他模仿说出来“吃饼干”,哪怕只说一个字“干”也表扬并马上满足他,让他渐渐明白说话才能吃到东西,强化他说话的意愿。当然不仅仅限于吃的方面,凡是能激发孩子满足需求的机会,都是随时随地可以充分利用的。

第三步:发展孩子的思维能力,把语言工具教给孩子。停止强化错误的沟通方式,要让阿福知道打脸、哭闹是得不到想要的东西,可以看着大人的眼睛,用手指以指或说出来,只要是合理的要求,一定满足!让孩子把学到的物件名称和自己的需求对应起来,用单词表达一些简单的要求。

同时也要培养孩子思维的逻辑能力,从最简单的听懂日常简单提问,“是什么”“怎么样”、常用的名词、形容词、动词、简单类别概念、常见物件的名称和功用、到最简单基本的因果关系,一定要在生活实践中让阿福明白渴了要说“喝水”,饿了要说“吃饭”,困了说“睡觉”,要玩了说“出去”,水洒了或洗完澡要“擦干”,再慢慢通过讲故事、看绘本、游戏、和丰富多彩的社会活动丰富阿福的生活,同时理解和运用语言,说恰当的、合适的话,而不是自言自语或鹦鹉学舌。语言是用来传递信息和情感的工具,实现这一功能的语言才是“活的语言”

三、        反思与建议:

首先,与家长的合作最重要。因为语言训练中老师和家长的紧密配合对提高孩子的语言理解和表达能力有很大的促进作用。老师给的改进孩子语言能力的建议需要家长切实地在生活中运用,不然仅靠每天一小时的语言训练课是远远不够的,不可能让孩子真正理解。最好和家长一起共同商讨对孩子进行语言训练的计划。

其次,早干预、早治疗、早训练很关键。对于自闭症儿童来说,语言发展比正常儿童要迟缓很多,如果错过了语言发展的最佳时间,要达到好的效果就比较困难了。

最后,及时强化孩子的交流性的语言,是孩子语言能力持续发展的重要步骤。让孩子体会与人交往的乐趣,在宽松愉快的心情下,才能情绪稳定,慢慢学会使用交流性的语言。可以通过一些互动游戏、亲自游戏、购物活动、外出游玩等,让孩子在与人交往中,一点一滴地学习“在什么场合里该说什么样的话”,学会与人交流,体验交流带来的快乐,孩子的学习积极性才更高,才能学到真正的能与人交流的语言。

 
案例撰稿人:青聪泉家长部主任   曹颖